Мужское бесплодие

ВОЗ определяет мужское бесплодие как  неспособность мужчины зачать ребенка на протяжении 1 года регулярной половой жизни без контрацепции. Есть и другое определение: мужское бесплодие — это неспособность к оплодотворению независимо от возможности совершения полового акта. Среди супружеских пар, желающих иметь детей, примерно 15% - бесплодны. В 30 - 40% случаев причина бесплодия — нарушение половой функции у мужчины. Чаще всего причиной мужского бесплодия оказываются нарушения сперматогенеза – образования и развития сперматозоидов, обусловленные врожденными и приобретенными, смешанными и изолированными факторами. Распространенные причины мужского бесплодия: гормональный дисбаланс, импотенция, нарушение эякуляции, обструктивная азооспермия (нарушение проходимости семявыносящих протоков), варикозное расширение вен семенного канатика, хронические воспалительные заболевания, в том числе на фоне скрытых инфекций и другие.

Обследование начинают с детального расспроса обоих партнеров и сбора анамнеза, исключают хронические воспалительные заболевания, органические и функциональные нарушения. Если импотенция и женское бесплодие исключены, переходят к лабораторным исследованиям. Анализ спермы проводят по стандартной методике утвержденной Всемирной Организацией Здравоохранения. Выявление антител, вызывающих разрушение сперматозоидов - антиспермальные антитела. Аутоиммунная реакция бывает спонтанной, но чаще ее вызывают травма яичка, бактериальные и вирусные инфекции (например, вирусный орхит). Антиспермальные антитела могут появляться и у женщин при нарушении иммунологической толерантности к антигенам сперматозоидов. Разработан целый ряд методик обнаружения антиспермальных антител в сыворотке, сперме и шеечной слизи. Для выявления антиспермальных антител в последнее время чаще используют ИФА.

У больных с изменениями в анализе спермы определяют уровни ЛГ и ФСГ в сыворотке и тестостерона в сыворотке. При необходимости определяют концентрацию фруктозы в сперме и антиспермальные антитела в сыворотке или сперме. Другие исследования проводят по показаниям: например, при вторичном гипогонадизме определяют уровень пролактина в сыворотке, чтобы исключить гиперпролактинемию.

Все вышеперечисленные методы обследования при бесплодии можно пройти в клинике "Эликсир" под наблюдением специалистов. Выполнить УЗИ органов с возможностью доплеровского исследования сосудов; эндоскопические манипуляции под медикаментозным сном; сдать все анализы (от общих анализов крови и мочи до сложнейших иммунологических тестов и скрытых инфекций) в нашей лаборатории и получить результаты в кратчайшие сроки. Точность и поэтапность диагностики определяет качество дальнейшего лечения.