Мочегонные препараты для снижения давления: как помогают, основные типы

По статистике Всемирной организации здравоохранения, повышенное артериальное давление имеет каждый пятый взрослый. Гипертония вызывает риск инфаркта, инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний. Один из эффективных способов нормализации давления — мочегонные препараты для снижения давления. Они выводят избытки воды из организма вместе с солевыми соединениями, снижая нагрузку на сердце.

Описание, особенности и принцип действия диуретиков

Действие различных препаратов от гипертонии связано с несколькими механизмами. Диуретики влияют на вывод жидкости из организма. Их действие зависит от расположения в структурно-функциональной единице почки под названием нефрон. Мочегонные препараты мешают обратному всасыванию ионов натрия. Они выводятся наружу вместе с избытками воды и солевых соединений, снижая нагрузку на сердце.

Диуретики наиболее безопасны для пожилых пациентов, у которых хрупкие кости и слабое сердце. Из минусов такой терапии можно отметить вымывание из организма ионов калия, которые помогают работать сердечно-сосудистой системе. Поэтому пациентам вместе с мочегонными прописывают курс препаратов калия.

Для успешной терапии необходимы регулярные консультации врача, четкое выполнение рекомендаций и корректировка лекарственных средств при необходимости.

На вывод жидкости из организма влияют диуретики

Как помогает при давлении?

Мочегонные препараты помогают вывести воду из организма, увеличивая диурез — объем мочи, выделяемый за определенный промежуток времени. За счет этого сосуды становятся менее набухшими, АД снижается.

Основные мочегонные препараты

Тиазидные

Тиазиды — это диуретики, влияющие на дистальные почечные канальцы в нефроне. Средства увеличивают диурез и уменьшают объем циркулирующий крови. Тиазиды расслабляют стенки сосудов, из-за чего они меньше набухают. Действие препаратов начинается через 2-4 часа и длится 12 часов.

Среди тиазидных препаратов выделяют гидрохлортиазид, гидросалуретил, хлоротиазид,  а также тиазидоподобное средство индапамид. Это единственные таблетки от давления с мочегонным эффектом, которые применяются индивидуально без комбинации с другими средствами. Индапамид предупреждает склеивание тромбоцитов, защищает и восстанавливает кровеносные сосуды, снижает обратное всасывание натрия.

Нетиазидные

Эти препараты имеют продолжительное диуретическое действие. Вещества в нетиазидных лекарствах мешают обратному всасыванию ионов натрия и хлора в дистальных канальцах и частично в проксимальных канальцах.

Один раз в сутки применяются препараты

Препараты  — Арифон ретард, Равел СР, Индапамид МВ, Индап, Ипамид, Арифон.

Препараты назначают к применению один раз в сутки.

Калийсберегающие

Группа препаратов снижает выделение ионов калия вместе с солями. Действие лекарства начинается через 2-3 часа и происходит в области дистальных канальцев, где обмениваются ионы натрия и калия.

Среди калийсберегающих лекарств — спиронолактон, основа для Верошпирона и Альдактона. Средство действует на альдостерон в организме. Также существуют эплеренон (Инспра), амилорид и триамтерен. Мочегонка от давления с калийсберегающим эффектом помогает вывести больше натрия в солевых соединениях и задерживает калий в пределах нормы.

Петлевые мочегонные

Одни из самых эффективных и быстродействующих препаратов от артериального давления. Изготавливаются на основе производных сульфамоил антраниловой и дихлорфеноксиуксусной кислот. Действуют в восходящем отделе петли Генле в нефроне в течение 15-30 минут и до 6 часов.

Эти мочегонные резко угнетают обратное всасывание ионов хлора и натрия и усиливают выделение ионов калия. Так как лекарства выводят все типы солей, применять их нужно осторожно и под наблюдением врача.

У мочегонных средств при давлении названия такие — фуросемид, торасемид (диувер). Фуросемид действует быстрее и используется при экстренных состояниях, так как в побочных эффектах — гипокалиемия. Также используются этакриновая кислота и Лазикс.

Используется при экстренных состояниях препарат Фуросемид

Комбинированные

Современная медицина все чаще обращается к препаратам, которые включают 2 или 3 активных вещества. Такая терапия более эффективна. Диуретики используют в комбинированных лекарствах в виде тиазидных и тиазидоподобных типов, например, гидрохлоротиазида. Их сочетают с бета-блокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и ангиотензина II.

Комбинированные препараты дороже, но за счет дозировок несут меньше побочных явлений и в конечном счете продлевают жизнь пациенту.

Народные средства и рецепты

Пациенты с гипертонией часто рассчитывают снизить давление без химии, прибегая к народным средствам. Это могут быть растительные препараты и продукты питания.

Концентрация действующих веществ в них ниже, поэтому лечение будет проходить медленнее. Но зато такие средства гораздо менее токсичные и не имеют сильных побочных действий, а при умеренном употреблении могут укрепить здоровье и улучшить общее самочувствие.

Орехово-луковая смесь

Чтобы приготовить средство для снижения давления, нужно взять 1 килограмм репчатого лука, перепонки от 50 грецких орехов, 160 миллилитров натурального липового меда и 150 миллилитров водки. Твердые ингредиенты перемолоть и смешать с жидкими. Смесь настаивать 10 дней, затем процедить и пить жидкость утром, днем и перед сном по 1 столовой ложке.

Чай из шиповника

Состав на основе свежевыжатых соков

Соки моркови, свеклы, хрена и лимона — полезное мочегонное при высоком давлении. Понадобится по 50 миллилитров каждой жидкости. Залить таким же количеством меда и перемешать. Принимать утром, днем и вечером по 1 столовой ложке до еды.

Чай из шиповника

Три чайных ложки сушеных измельченных ягод заварите стаканом кипятка в термосе. Дать настояться два дня, затем выпить частями в течение суток.

Сырое варенье из рябины

Для этой полезной сладости не требуется варка. На литр варенья берется 300 грамм черноплодной рябины, 600 грамм сахара и 1 лимон. Ягоды нужно очистить от веток и промокнуть. Затем черноплодку погружают в блендер, выдавливают сок лимона и делают пюре. Последним кладут сахар. Состав нужно оставить на три часа, затем залить в тару и поставить в холодильник. Употреблять варенье можно по одной столовой ложке три раза в день за полчаса до еды, разведя в стакане питьевой воды.

Травяной сбор

Фитотерапия полезна даже для тех, кто не страдает от гипертонии. Микроэлементы, которыми богаты травы, расширяют и укрепляют стенки сосудов.

Травяной сбор при гипертонии

Один из сборов известен как монастырская трава. В рецепте используется пустырник, шиповник, девясил, боярышник, зверобой, душица и черноплодная рябина. Нужно залить одну столовую ложку трав стаканом воды и настаивать 15 минут. Пить горячим ежедневно 2-3 раза.

Другой сбор называется Алтайские травы Гипертоникс. В него входит боярышник, плоды аронии черноплодной, листья стевии и брусники, каркаде, душица, шлемник байкальский, валериана, пустырник и калина. Способ приготовления такой же, как для монастырского рецепта.

Отвар на основе корня солодки

Растение обладает противовоспалительным действием, хоть его польза для гипертоников и оспаривается.

Для приготовления отвара 1 столовую ложку корня залейте стаканом кипятка в сотейнике. Накройте его крышкой и поставьте на водяную баню. Держите на медленном огне 20 минут, затем настаивайте 2 часа. Смесь процедите. Жидкость следует принимать не более 1-2 столовых ложек 3 раза в день.

Чай липовый

Соцветия липы известны своими мочегонными и потогонными свойствами. Можно заваривать только соцветия или соцветия с цветами. В зависимости от этого цвет отвара будет желтым или красноватым. Для приготовления чая залейте 4-5 соцветий водой в толстостенном чайнике объемом 500 миллилитров. Затем дайте настояться в течение 15-20 минут в теплом месте. Пейте как обычный чай.

Липовый чай известен своими мочегонными свойствами

Отвар из коры калины

Благодаря своим свойствам, калина помогает бороться с холестерином, оказывает мочегонное и седативное действие, укрепляет сосуды. Чтобы приготовить отвар, кора с молодых деревьев берется весной и в начале лета, когда идет сокодвижение. 2 столовых ложки высушенного и измельченного сырья заливается стаканом воды, доводится до кипения и варится 5 минут. После этого отвару нужно дать настояться 30-40 минут, процедить и пить в течение дня 3 раза.

Настой из сушеной кожуры яблок

Флавониды, которые содержатся в яблоках и особенно в их шкурке, помогают разжижать кровь и улучшать эластичность сосудов. Для настоя подойдет кожура, срезанная не очень тонким слоем, чтобы на нем осталась мякоть. Отрезанные шкурки нужно выложить на противень и высушить в духовке за 15 минут. Кожуру нужно достать, вытянуть и разложить для остывания на час.

Для настоя нужно взять 200 грамм сушеной кожуры, залить литром воды и варить 15 минут. После остывания добавить немного сиропа солодки для сладости и пить по стакану дважды в день.

Арбузная смесь

Бахчовые культуры способствуют выведению лишней влаги из организма. Чтобы снизить кровяное давление, в сезон можно употреблять сами дольки, а также готовить арбузную смесь. Для этого нужно перемолоть корки. Смесь принимают по одной столовой ложке за завтраком и ужином. Зимой выручат арбузные семечки. Их перемалывают в мелкий порошок и принимают как добавку в течение месяца по половине чайной ложки.

Отвар на основе листьев брусники

Отвар на основе листьев брусники

Брусника богата полифенолами и флаванолами, что помогает для профилактики инсультов и инфарктов. Для рецепта отвара 50 граммов листьев, стеблей и цветков нужно залить двумя стаканами крутого кипятка и томить 20 минут. Затем 5 часов отвар должен стоять в покое. После процеживания напиток можно принимать по полстакана во время завтрака, обеда и ужина.

Мочегонные продукты

При правильном подходе холодильник тоже может стать кладезем полезных веществ. Для нормализации давления рекомендуется употреблять продукты, богатые кальцием, витамином D, калием, магнием. Это молочные продукты, рыба, апельсины, бананы, кабачки, бобы и зерновые крупы, зеленый и красный чай. Также рекомендуется ввести в рацион чеснок, мед, печеный картофель, свеклу, морковь, имбирь, петрушку, сельдерей, тыкву, салаты с добавлением листьев одуванчика.

Изменение образа жизни как важное дополнение к терапии

Если пациент хочет избежать риска развития сердечно-сосудистого заболевания, нужно внимательно отнестись к своим привычкам. Мочегонные таблетки при повышенном давлении — не единственная мера. Врачи настоятельно рекомендуют перестать курить, следить за своим весом и не превышать порог долженствующей массы тела, снизить количество алкоголя до 20-30 грамм в сутки, а соли — до 5 грамм.

Старайтесь есть меньшее количество животных жиров и налегайте на продукты, помогающие снизить давление. Для укрепления сердечной деятельности подойдет аэробная нагрузка вроде ходьбы или бега, плавания, танцев, тенниса или баскетбола.

Даже регулярный подъём по лестнице сделает сердечную систему сильнее. Уделяйте этой деятельности не менее получаса четыре раза в неделю.

Побочные эффекты и противопоказания

Тиазидные и петлевые диуретики выводят из крови вместе с жидкостью ионы калия, вызывая гипокалиемию. Вслед за ней развивается гипомагниемия — вымывание магния. Гипертоник чувствует слабость мышц, нарушение сердечного ритма.

Часть препаратов может вызвать обострение сахарного диабета, так как повышает уровень сахара в крови. Помимо того, может возникать головокружение, головная боль, шум в ушах, снижение четкости зрения, тахикардия, спазмы в бронхах, тошнота, диарея и запоры. Может снизиться уровень гемоглобина и число тромбоцитов, нарушиться функция почек.

Противопоказания:

• почечная недостаточность, анурия;
• затруднение оттока урины;
• повышенное давление в яремной вене более 10 мм рт.ст.;
• кардиомиопатия гипертрофического вида;
• электролитные нарушения;
• дегидратации на фоне рвоты или диареи.