Диакарб. Инструкция, показания к применению

В статье будет описана правильная инструкция по применению известного синтетического препарата под названием «Диакарб». Обязательно согласовывайте прием этого лекарства с лечащим врачом, чтобы не навредить своему здоровью.

Состав

Главным составляющим компонентом препарата является ацетазоламид в количестве 250 мг. Ацетазоламид – мочегонное средство, которое включено в перечень важнейших лекарственных препаратов. Ацетазоламид относится к группе ингибиторов карбоангидразы.

К вспомогательным веществам, входящих в состав препарата «Диакарб», относятся:

• МПЦ – 83,15 мг;
• повидон – 6,25 мг;
• коллоидный диоксид кремния – 1,8 мг;
• кроскармеллоза натрия – 7 мг;
• стеарат магния – 1,8 мг.

Форма выпуска

Препарат «Диакарб» выпускается в виде белых классических таблеток. В блистере находится 10 таблеток, всего в упаковке три блистера. В одной таблетке находится 250 мг действующего вещества. Препарат отпускается только по рецепту.

Ацетазоламид является главным составляющим компонентом препарата

Свойства лекарства

Главное действующее вещество препарата ацетазоламид вызывает выделение мочи способом устранения некоторых электролитов, в безвредном для организма человека количестве. Этот механизм работает путем торможения функций специального фермента карбонат дегидратаза. Он отвечает за транспортировку ионов в организме человека.

Подавление этого фермента приводит к:

• снижению давления жидкости внутри глаз;
• противосудорожным свойствам;
• снижению образование цереброспинальной жидкости;
• понижению  давления внутри черепа.

Длительность действия препарата наблюдается на протяжении 12 часов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основное вещество лекарства «Диакарб» является ингибитором карбоангидразы с небольшим мочегонным действием. Действие заключается в снижении количества образования ионов натрия и водорода в молекулах слабых кислот. Эти кислоты являются источником ионов водорода, а значит, их нехватка приводит к повышению экскреции почками натрия и воды. В дальнейшем в дистальной части нефрона происходит замещение ионов натрия на ионы калия, что вызывает развитие гипокалиемии.

Ацетазоламид также активно влияет на почки, и они начинают выводить из организма полезный магний и кальций, и при неправильном лечении или чрезмерном употреблении лекарства  может привести к метаболическим заболеваниям.

Торможение фермента карбоангидразы притупляет чрезмерную возбудимость, что эффективно в лечении эпилепсии. Ацетазоламид эффективен в лечении глаукомы, так как угнетение карбоангидразы эффективно снижает давление жидкости внутри глаза.

Выделяется почками около 90% принятой дозы препарата

После приема внутрь препарата около 90% принятой дозы выделяется почками в течении 24 часов. Действующее вещество быстро всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация достигается через 1-3 часа. Ацетазоламид в  небольшом количестве выделяется вместе с грудным молоком.

Показания к применению препарата

Препарат применяется для лечения:

• острой и хронической глаукомы;
• эпилепсии и повышенного внутричерепного давления (как вспомогательное средство);
• болезни Меньера;
• отечности, вызванной недостаточным кровообращением, циррозом печени или почечной недостаточностью;
• эмфиземы легких;
• бронхиальной астмы;
• подагры;
• предменструального синдрома;
• тетании;
• высотной гипоксии.

Инструкция по применению взрослым

Препарат отпускается по рецепту и должен приниматься по четкой инструкции лечащего врача. Ниже будет представлена общая схема приема «Диакарба» согласно инструкции.

Препарат применяется для лечения подагры

Общие правила

Обязательно принимайте лекарство согласно выписанной инструкции доктора. Ни в коем случае самостоятельно не увеличивайте дозу препарата для более быстрого выздоровления, так как большие дозы ацетазоламида вызывают противоположное мочегонному действие. Это только ослабит мочеиспускание, но при этом может вызвать побочные эффекты.

Лучше всего применять таблетки утром или днем. Это позволит чаще ходить в туалет в дневное время и не вызовет дискомфорта при частом ночном мочеиспускании.

Таблетки принимают вне зависимости от еды, не разжевывая и не измельчая. Их проглатывают и просто запивают 100-150 мл воды комнатной температуры.

Схема приема

Схема приема «Диакарба» основывается на том, что после трехдневного приема препарата он утрачивает свои диуретические способности. А это означает, что схема подбирается так, чтобы действие ацетазоламида проявлялось максимально качественно и эффективно.

Ниже будут представлены несколько классических вариантов приема «Диакарба»:

1. Таблетки «Диакарба» принимаются пациентом через день.
2. Лекарство принимается два дня подряд, после чего делается один перерыв и схема приема повторяется.
3. Препарат «Диакарб» применяют три дня подряд, после чего проводят двухдневный перерыв.

Любая из этих схем подходит для применения в лечении всех вышеперечисленных диагнозов. Необходимо также учитывать, что назначенная врачом продолжительность лечения в 10-14 дней означает, что в эту продолжительность следует учитывать только дни приема препарата. Дни перерыва и отдыха между приемами «Диакарба» не учитываются.

Отличается количеством приема таблеток  «Диакарба» при разных заболеваниях

Дозировка

Препарат «Диакарба» при разных заболеваниях у взрослых отличается количеством приема таблеток в день и их дозировкой. Для лечения глаукомы и отечности дозировка лекарства совершенно разная, поэтому согласуйте дозу и периодичность применения «Диакарба» с Вашим лечащим врачом. Детям  старше 3-х лет дозировка подбирается из расчета их веса. Схема приема у детей и взрослых также отличается.

Во избежание самостоятельного выбора дозировки пациентом, подробное описание приема лекарства для каждого конкретного заболевания не приводится.

Побочные эффекты

Ежедневно наблюдайте свое состояние или состояние Ваших близких во время лечения препаратом, так как возможно наличие широкого списка побочных эффектов:

• снижение аппетита;
• нарушение вкуса;
• частая жажда;
• раздражительность;
• депрессия;
• смена настроения;
• головокружение;
• покалывание в конечностях;
• головная боль;
• сонливость;

Головная боль является побочным явлением таблеток

• судороги;
• тошнота;
• рвота;
• сухость во рту;
• почечные колики;
• почечная недостаточность;
• усталость;
• лихорадка.

Противопоказания

Препарат «Диакарб» запрещено применять при:

• почечной недостаточности;
• гипокалиемии;
• гипонатриемии;
• сахарном диабете;
• на первом триместре беременности;
• в период кормлении грудью;
• при болезни Аддисона;
• при аллергии на один из компонентов средства.

Передозировка

Случаев передозировки не было установлено. Возможно усиленное развитие побочных эффектов. В случаях передозировки лечение «Диакарбом» прекращается и сразу проводится эффективное лечение возникшей симптоматики.

Перед тем, как принимать «Диакарб», необходимо знать его взаимодействие с другими препаратами

Взаимодействие

Перед применением лечения «Диакарбом» важно разобраться во взаимодействии лекарства с другими препаратами и веществами.

При беременности

Клинические исследования применения «Диакарба» при беременности не проводились. Применение лекарства в I триместре беременности запрещено. Применение во II и III триместре совершается в исключительных случаях при полном контроле врача. Активное вещество «Диакарба» в небольших количествах попадает в грудное молоко матери, поэтому при кормлении ребенка употребление «Диакарба» запрещено.

При лечении детей

Препарат «Диакарб» запрещено использовать в лечении детей младше трехлетнего возраста без контроля состояния. Если ребенку исполнилось три года, лечение ацетазоламидом проводится только при постоянном наблюдении врача минимальной дозировкой из расчета массы тела ребенка. Перед лечением ребенка до 14 лет «Диакарбом» должна проводиться обязательная диагностика здоровья ребенка.

Алкоголь

Этиловый спирт негативно влияет на состояние здоровья человека с глаукомой, эпилепсией и повышенным внутричерепным давлением. Алкоголь и «Диакарб» имеет плохую совместимость и в сочетании друг с другом негативно влияют на печень и почки, поэтому советуем полностью отказаться от алкоголя на время лечения препаратом.

В лечении детей младше трехлетнего возраста запрещено использовать препарат «Диакарб»

Диуретики

При сочетании препарата с другими диуретиками и теофиллином – мочегонный эффект усиливается. При применении «Диакарба» с кислотообразующими диуретиками наоборот – мочегонный эффект снижается. Любое совместное применение лекарства с другим диуретическим препаратом должно быть согласовано с врачом.

Гипогликемические средства

Гипогликемические средства применяются для лечения сахарного диабета. Они снижают уровень глюкозы в крови. При желании совместить гипогликемические препараты и «Диакарб» учитывайте, что ацетазоламид усиливает действие противодиабетических средств.

Антагонисты фолиевой кислоты

Чаще всего антагонисты фолиевой кислоты назначают как противоопухолевое, иммуносупрессорное и противовоспалительное вещество. Ацетазоламид потенцирует эффект антагонистов фолиевой кислоты, а значит при одновременном применении препаратов эффект от антагонистов становится значительно больше.

Пероральные антикоагулянты

Антикоагулянты снижают активность свертывающей системы крови и препятствуют чрезмерному образованию тромбов. Принимая пероральные антикоагулянты учитывайте, что «Диакарб» усиливает их действие.

Примидон, фенитоин

Противоэпилептические средства разных групп «Фенитоин» и «Примидон» обладают противосудорожными свойствами и применяются для лечения эпилепсии, мышечных судорог и биполярных расстройств. «Диакарб» активно увеличивает всасываемость этих препаратов, что негативно отразится на минерализации костной ткани.

«Фенитоин» с «Диакарбом» негативно скажется на минерализации костной ткани

Инсулин

«Диакарб» имеет свойство снижать глюкозу в крови, поэтому диабетикам следует это учитывать и изменить дозу инсулина.

Литий

Препарат «Диакарб» ослабляет действие препаратов лития, которые применяются для лечения психических расстройств, так как способны стабилизировать настроение пациентов.

Салицилаты

Салицилаты обладают выраженным противовоспалительным действием и в совместимости с «Диакарбом» проявляют чрезмерную токсичность.

Препараты с наперстянкой

Препараты с наперстянкой относятся к группе сердечных гликозидов, которые используются для лечения сердечной недостаточности. В больших дозах эти лекарства являются ядовитыми. «Диакарб» повышает токсичность этих препаратов.

Недеполяризующие миорелаксанты

Лекарственные средства, снижающие тонус скелетной мускулатуры – миорелаксанты, в совместном приеме с «Диакарбом» становятся более токсичными.

Прием «Аспаркама» и «Диакарба» очень часто назначают параллельно

Карбамазепин

Карбамазепин применяется в лечении эпилепсии, «Диакарб» может увеличить его количество в крови.

Аспаркам

Врачи очень часто назначают параллельный прием «Аспаркама» и «Диакарба». Именно «Аспаркам» позволяет предотвратить развитие побочных эффектов от ацетазоламида в виде чрезмерного выведения из организма натрия, калия и магния. В составе «Аспаркама» входят соединения, восстанавливающие баланс этих минералов, но принимать его следует через час после приема “Диакарба”.

Особые указания

• при случайном пропуске приема препарата, в очередной приём принимать двойную дозу препарата нельзя;
• не употребляйте лекарство более 3-х дней подряд. Необходим обязательный перерыв в 1-2 дня;
• самостоятельно не увеличивайте дозировку препарата.

Условия продаж и хранения таблеток

Препарат продается только по рецепту. «Диакарб» хранится в темном недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

«Диуремид» является аналогом «Диакарба»

Срок годности

Срок годности лекарства составляет 5 лет. Обязательно проверяйте сроки годности на упаковке лекарства при покупке.

Примерная цена

Стоимость препарата «Диакарб» зависит от города и самой аптеки. В среднем цена за одну упаковку средства составляет 300 рублей.

Аналоги

Главные аналоги препарата «Диакарб»:

• «Диуремид»;
• «Фонурит»;
• «Ацетазоламид-Акри».

Отзывы

Марина Иваненко, 38 лет

«Врач назначил препарат для снижения внутричерепного давления. После курса приема лекарства головная боль стала беспокоить намного реже”.

Анатолий Сахой, 47 лет

«Диакарб» помогает снимать отеки, так как у меня давно имеются проблемы с сердцем. Стал чувствовать себя намного лучше».