Каптопрес: инструкция по применению, при каком давлении принимать?

В ряду часто назначаемых гипотензивных препаратов одно из лидирующих мест занимает «Каптопрес»: инструкция по применению от давления предписывает принимать его для нормализации АД и для купирования особенно острых симптомов во время гипертонического криза.

Ниже мы приведем краткий анализ препарата, подробно проанализировав рекомендации специалистов по его применению.

«Каптопрес»: основные характеристики медикамента

Действующие вещества и форма выпуска

Препарат «Каптопрес» выпускается в виде таблеток. Комплексное действие обеспечивается присутствием двух основных веществ:

• каптоприла – ингибитора АПФ (ангиотензинпревращающего фермента);
• гидрохлортиазида – мочегонного средства.

Каптопрес – лекарство, в котором подобрано наиболее оптимальное соотношении ингибитора АПФ (каптоприла) и диуретика (гидрохлортиазида)

Стандартная дозировка таблеток:

• 50 мг каптоприла ;
• 25 мг гидрохлортиазида.

Кроме этих веществ, в состав препарата входят диоксид кремния, стеарат магния, крахмал и другие вспомогательные вещества.

Фармакологическое действие препарата обусловлено совместной активностью гипотензивного препарата, ингибирующего АПФ, и диуретика:

1. Благодаря действию каптоприла снижается интенсивность воздействия ангиотензина-2 на стенки сосудов. Сопротивление кровотоку в сосудах уменьшается, что приводит к выраженному снижению АД.
2. Параллельно под воздействием каптоприла уменьшается концентрация в плазме других веществ, приводящих к уменьшению просвета сосудов (в первую очередь норадреналина). Соответственно, создаются условия для более интенсивного снижения давления. Понижается давление в правом предсердии и малом круге кровообращения,– тем самым создаются условия для общего понижения АД.
3. Диуретик, входящий в состав «Каптопреса», усиливает АПФ-ингибирующее действие. Синергетический эффект выгодно отличает «Каптопрес» от других лекарственных средств со сходной сферой применения, содержащих каптоприл без мочегонных компонентов.

Действующие вещества эффективно всасываются в ЖКТ (связывается до 30% препарата, пик концентрации фиксируется примерно через 60 минут после приема).

Период выведения – около 3 часов (у пациентов с нарушением основных функций печени – дольше).

Препарат влияет на синтез веществ, расщепляющих брадикинин

Для лечения каких заболеваний используется?

Препарат назначают при артериальной гипертензии, зафиксированной в следующих формах:

• эссенциальной;
• симптоматической;
• злокачественной;
• осложненной приступами стенокардии;
• реноваскулярной;
• ренопаренхимной.

Кроме того, в список показаний к назначению «Каптопреса» входят: гипертония, диабетическая нефропатия диабетического характера, сердечная недостаточность (при слабом воздействии сердечных гликозидов) и т. д.

При гипертонических кризах «Каптопрес» используется для купирования наиболее острых симптомов в неотложном порядке.

Использование в терапии и профилактике

«Каптопрес»: инструкция по применению от давления

Прежде чем принимать препарат в терапевтических целях, нужно внимательно изучить инструкцию по применению таблеток «Каптопрес»: при каком давлении пить, в какой дозировке и т. д.

Каптопрес эффективно понижает давление благодаря двум компонентам, влияющим по-разному на организм

Действует препарат достаточно активно (за счет синергии ингибиторов АПФ и мочегонных компонентов), потому принимать «Каптопрес» нужно с осторожностью. Если давление поднялось незначительно, то можно обойтись обычным «Каптоприлом», «Каптопрес» же стоит использовать либо при подозрении на гипертонический криз, либо когда показатели давления превышают 180 на 100 мм рт. ст.

Оптимально, если дозировку препарата будет определять специалист. Обычно врач назначает «Каптопрес», принимая во внимание такие показатели:

• тяжесть состояния пациента;
• необходимость быстрого снижения АД;
• эффективность работы почек и печени (если имеются патологии, используется минимальная дозировка);
• наличие сопутствующих заболеваний и прием других препаратов.

«Каптопрес» при высоком давлении принимают по следующей схеме:

1. Таблетки пьют минимум за 1 час до приема пищи. Это позволяет избежать снижения интенсивности всасывания активных компонентов.
2. Начинают курс поддерживающей терапии обычно с половинной дозы: 1 раз в сутки половина таблетки со стандартной дозировкой.
3. При отсутствии терапевтического эффекта со временем дозировка повышается. При этом пациент пьет по 1 таблетке в день.
4. Принимать «Каптопрес» лучше всего в одно и то же время. Таблетки глотают не разжевывая. Запивать нужно достаточным объемом воды.

Если таблетки назначают пить один раз в сутки, то Каптопрес лучше принимать с утра

Препарат обычно назначается курсами, причем довольно длительными. По отзывам врачей и пациентов, принимавших «Каптопрес», максимальный терапевтический эффект отмечается через 1,5–2 месяца после начала курса.

При необходимости корректировка дозы препарата проводится с интервалами в 1,5 мес. Исключение составляют ситуации, когда «Каптопрес» отменяют по разным причинам или же его используют в повышенной дозировке для купирования гипертонического криза.

Возрастные группы

При использовании «Каптопреса» в лечении гипертензии необходимо обращать внимание на возрастные ограничения:

• препарат не используют для снижения давления у пациентов в возрасте до 18 лет;
• пациентам в возрасте 65 лет и более «Каптопрес» назначают предельно осторожно, основываясь на оценке тяжести состояния.

При назначении препарата пациентам преклонного возраста обязательным является контроль АД и других функциональных показателей.

 «Каптопресс» для беременных женщин и кормящих матерей

«Каптопрес» отличается высокой интенсивностью воздействия на организм. По этой причине:

• средство не используют для лечения гипертензии у беременных женщин;
• препарат также не прописывают материям, осуществляющим грудное вскармливание.

Препарат не рекомендуют при таких состояниях: беременность и кормление грудью

Противопоказания

Помимо грудного вскармливания, беременности и пожилого возраста в список противопоказаний к назначению «Каптопреса» входят:

• повышенная чувствительность или непереносимость ингибиторов АПФ (в первую очередь каптоприлу);
• чувствительность к мочегонным средствам;
• тяжёлые патологии почек и печени (включая недостаточность);
• стеноз почечных артерий (двусторонний);
• обструктивные изменения аорты;
• гиперкальциемия;
• ангионевротический отек в анамнезе;
• нарушение водно-электролитного баланса;
• подагра;
• нарушения иммунитета и др.

Пациентам, у которых зафиксирована склонность к развитию медикаментозных депрессий, «Каптопрес» также противопоказан.

Побочные действия

При приеме препарата существует вероятность возникновения множества побочных эффектов:

• резкое снижение АД, сопровождающееся аритмией или тахикардией;

• сухой кашель, насморк;
• расстройства ЖКТ – тошнота, рвота, понос;
• ощущение сухости в ротовой полости;
• аллергические реакции.

Лекарство может вызвать тошноту, рвоту, понос, спровоцировать развитие болезней печени и желчного пузыря, панкреатита

К более редким побочным явлениям относятся:

• риск развития инфаркта;
• спазмы бронхов;
• снижение эффективности работы выделительной системы (в первую очередь почек);
• проблемы с мозговым кровообращением;
• нарушения вкусового восприятия;
• снижение концентрации внимания (может клонить в сон);
• ухудшение свертываемости крови;
• облысение;
• анемия.

Передозировка и ее возможные последствия

Принимать «Каптопрес» нужно в дозировке, указанной специалистом. Даже незначительное превышение терапевтической дозы способно привести к отрицательным последствиям. Среди них:

• резкое снижение артериального давления;
• нарушения сердечного ритма;
• головная боль;
• рвота и т. д.

Если доза была превышено значительно, отмечаются симптомы отравления диуретиками, выражающиеся в нарушении солевого баланса. В ряде случаев есть риск впадения в кому.

Даже незначительное превышение необходимой дозы приводит к: головной боли

Единственным эффективным действием при передозировке «Каптопресом» будет экстренное промывание желудка. Если симптомы передозировки выражены, требуется немедленная госпитализация пациента.

Взаимодействие с лекарственными средствами

«Каптопрес» взаимодействует с разными медицинскими препаратами. Характер и интенсивность этого взаимодействия нужно учитывать, планируя терапевтические процедуры.

Так, на действие «Каптопреса» оказывается такое влияние:

• повышение гипотензивного эффекта – диуретики, ганглиоблокирующие и адреноблокирующие средства;
• снижение эффективности – противовоспалительные препараты нестероидной природы;
• ортостатическая гипотензия – этиловый спирт, наркотические средства, барбитураты;
• гиперкалиемия – препараты калия.

Сам «Каптопрес» влияет на эффект от применения других препаратов:

• анестетики – усиление действия;
• антикоагулянты и средства для лечения диабета — снижение эффективности, требующее коррекции дозы;
• сердечные гликозиды – усиление токсического воздействия.

Полный перечень возможных взаимодействий обширен и включает довольно специфические явления. Поэтому пред назначением «Каптопреса» врач обычно уточняет у пациента полный список других препаратов, которые тот принимает.

Аналоги «Каптопреса»

Препарат продается в аптеках по рецепту врача.

Аналогами препарата, содержащими те же действующие вещества (каптоприл и гидрохлортиазид), являются:

• «Нормопрес»;
• «Капозид»;
• «Капотиазид» и др.

Заключение

При каком давлении принимать «Каптопрес», и в какой дозировке использовать препарат для лечения – лучше уточнить у врача. Комплексный состав обуславливает высокую эффективность препарата, но наличие серьезных отрицательных последствий при неправильном приеме или передозировке заставляет быть предельно осторожными. В целом же средство отлично подходит для быстрого и действенного понижения давления. Прежде всего, не занимайтесь самолечением и будьте здоровы.