Все о препарате «Небилет». В каком случае применять?

Одним из распространенных медикаментозных средств, помогающих снять симптомы у людей с повышенным артериальным давлением, являются таблетки от давления «Небилет». Их также назначают и больным с ишемией, и с хронической сердечной недостаточностью.

Состав

В одном драже «Небилета»:

• активно действующее вещество – небиволол гидрохлорид – 5,45 мг, что равно 5 мг небиволола;
• дополнительные компоненты – крахмал кукурузный, лактоза моногидрата, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллозы, гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный, полисорбат, магния стеарат.

Международное наименование лекарства «Небиволол» по активно действующему компоненту.

В каком виде выпускают

Производится медикамент в округлой таблетированной форме беловатого оттенка, имеющей выпуклые поверхности по обеим сторонам. На них имеется насечка в форме креста для удобного разделения на доли.

Таблетки находятся в блистерах по 14 или 7 штук. Их расфасовывают в картонные упаковки, в каждой из которых может находиться по одному, два или четыре блистера.

«Небилет» является препаратом для снижения артериального давления

Свойства лекарства

Таблетки обладают определенными свойствами.

1. Снижают АД. «Небилет» имеет гипотензивное действие, помогающее снизить артериальное давление больного до нормальных показателей, независимо от его состояния: покоя, физической или психоэмоциональной нагрузки. Не применяют во время гипертонического криза, когда требуется быстрое понижение кровяного давления, потому что действовать таблетки начинают спустя неделю после их приема. Дает хороший эффект при использовании в целях профилактики криза.
2. Таблетками «Небилет» нормализуется частота сокращений сердца. При принятии препарата ощущается положительное влияние на сердечный ритм и деятельность органа. Учащенное сердцебиение возвращается к норме.
3. Расширяются сосуды вследствие антиангинальных свойств. При стенокардии снижаются боли, реже случаются сердечные приступы.

Все эти воздействия наблюдаются благодаря активным компонентам препарата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активнодействующее вещество, составляющее основу таблеток «Небилета», позволяет причислить их к кардиоселективным бета-1-адреноблокаторам.

«Небилет» нормализует сердечный ритм

• Фармакодинамика. Прием медикамента обеспечивает понижение артериального давления, нормализацию сердечных ритмов, уменьшение количества приступов. «Небилет» приводит АД к норме, независимо от состояния больного: в покое или при достаточных нагрузках. Освобождает эндотелиальный оксид азота и тем самым расширяет сосуды крови. Стабильное действие достигается спустя 10-14 дней от начала приема, в некоторых случаях может начаться через месяц. Максимальный эффект от действия таблеток наступает спустя 2 месяца.
• Фармакокинетика. Препарат употребляют перорально на голодный желудок или после приема пищи. Продукты питания не влияют на процесс всасывания лекарственного средства из органов пищеварения. Вывод «Небилета» из организма начинается спустя неделю с начала употребления и производится через мочу и каловые массы как продукты метаболизма. Выведенный посредством почек неизмененный небиволол составляет меньше 0,5% от дозы принятого лекарства.

Преимущества над аналогами

Если сравнивать с иными аналогичными лекарствами, то «Небилет» таблетки не вызывают сбоев в обменных процессах, увеличивая содержание глюкозы в объемах крови. Помимо этого, лекарство разрешается для приема больными при выявлении у них сахарного диабета (II тип).

При расширении кровеносных сосудов медикамент вызывает расслабление венозных стенок. Еще одно преимущество: таблетки обладают пролонгированным действием на протяжении суток, что способствует плавному снижению кровяного давления.

«Небилет» не вызывает привыкания при длительном приеме (более года), а результативность не снижается. Не появляется и зависимость от медикамента.

«Небилет» вызывает расслабление венозных стенок

Когда показано применение таблеток

Медикамент предназначен для приема при таких заболеваниях:

• ишемии;
• гипертензии;
• гипертонии;
• стенокардии;
• аритмии сердца;
• хронической недостаточности сердца;
• постинфарктных состояниях.

Назначения по употреблению таблеток делает только врач.

Сопутствующие эффекты

При употреблении лекарственного средства могут проявляться побочные реакции, встречающиеся  в 10% случаях:

• быстрая утомляемость;
• покалывание кожной поверхности и ощущение «мурашек»;
• головокружения и головные боли;
• тошнота;
• диареи и запоры.

Отмечаются и побочные реакции, наблюдающиеся намного реже (меньше 1%):

• депрессивные состояния;
• сновидения с кошмарами;
• рвота, метеоризм, нарушения пищеварения;
• брадикардия с понижением пульса ниже отметки в 55-60 сокращений в минуту;
• кожные высыпания, зуд;
• ощущение сухости в глазах.

При развитии побочных эффектов стоит проконсультироваться со специалистом.

Могут проявляться побочные реакции в виде быстрой утомляемости

Противопоказания

Несмотря на все преимущества, присущие медпрепарату, у него имеются и определенные противопоказания.

Нельзя употреблять пилюли «Небилета» при таких ситуациях:

• при острой недостаточности сердца;
• при сердечной недостаточности, переходящей в хроническую форму, на декомпенсационном этапе, когда применяются внутривенные препараты для усиления сокращений сердца;
• при тяжелых течениях артериальной гипотензии, когда АД снижается ниже 90 мм рт. ст.;
• при брадикардии с низким пульсом (меньше 60 ударов за минуту);
• во время кардиогенного шока;
• при AV-блокадах на 2-й и 3-й степенях;
• при синдроме слабости в синусовом узле;
• при феохромоцитоме, когда отсутствует одновременное использование альфа-адреноблокаторов;
• при опасных сбоях в работе печени;
• при метаболическом ацидозе;
• во время депрессий;
• при чувствительности к лактозе.

С особой предосторожностью следует пользоваться лекарством у пациентов с почечной недостаточностью, сахарным диабетом, с повышенным гормональным фоном щитовидной железы, с хроническим обструктивным заболеванием легких, стенокардией Принцметала, аллергическими проявлениями и пожилым пациентам после 70 лет.

При сердечной недостаточности таблетки «Небилет» противопоказаны

Взаимодействие

Употребляя лекарство «Небилет», необходимо учитывать его взаимодействие с одновременным приемом с иными медикаментозными препаратами, а также определенные состояния организма.

При беременности

Беременным женщинам выписывают пилюли «Небилета» только в особых случаях, когда возникает угроза для жизни матери. При проведении терапии данным лекарством женщина должна находиться под медицинским контролем. В этот период постоянно отслеживают маточно-плацентарный кровоток и развитие плода. Обязательна отмена лечения перед родами (не менее чем за двое суток). При критическом состоянии беременной, когда нет возможности прекратить прием таблеток, после родов проводится тщательное наблюдение за состоянием ребенка на протяжении первых 2-3-х суток.

Алкоголь

Нельзя совмещать прием таблеток «Небилета» с алкоголем. И лекарство, и спиртные напитки обладают способностью расширять кровеносные сосуды. При одновременном применении могут возникнуть тяжелые последствия, вплоть до летального исхода.

Гипотензивные препараты

Небиволол обладает гипотензивными свойствами, поэтому совмещение «Небилета» с иными лекарственными средствами, снижающими давление, а также трициклические антидепрессанты, барбитураты, производные фенотиазина принимают с особой осторожностью.

Только в особых случаях пилюли «Небилета» выписывают беременным женщинам

Антиаритмические средства

При употреблении «Небилета» с антиаритмическими средствами – «Хинидином», «Гидрохинидином», «Флекаинидом», «Дизопирамидом» – усиливается воздействие на атриовентрикулярную проводимость, повышается и негативный инотропный эффект. Поэтому совместный прием этих медикаментов не допускается.

Антиаритмические препараты III класса («Амиодарон») принимают с осторожностью, потому что отмечается усиление влияния на атриовентрикулярную проводимость.

Клонидин

Совмещение употребления «Небилета» с антигипертензивными лекарственными средствами центрального действия («Клонидином») чревато усилением сердечной недостаточности. Вызывается это уменьшением тонуса симпатической нервной системы центрального характера.

Индукторы микросомального окисления

Взаимодействие «Небилета» с данной группой препаратов приводит к усилению гипотензивного воздействия (аддитивному эффекту).

Особые указания

Нельзя резко прекращать прием лекарства. Делать это следует постепенно на протяжении 10-ти дней. У пациентов с ишемической болезнью сердца период растягивается до 14-ти дней.

В первые дни употребления таблеток «Небилет» необходимо день контролировать показания кровяного давления и частоты сокращений сердца.

Пациентам в пожилом возрасте регулярно проверяют функционирование почек с периодичностью 3 раза в год.

Резко прекращать прием лекарства нельзя

Бета-адреноблокаторами может вызываться брадикардия, при которой ЧСС падает до 50 ударов в минуту. В этом случае снижают лекарственную дозу.

У больных со стенокардией напряжения необходимо добиться ЧСС при положении покоя до 60 ударов в минуту, при нагрузках – не больше 110 ударов в минуту.

При псориазе медикамент назначают только с учетом предусмотренной пользы, а также риска от усугубления протекания псориаза.

Тем, кто носит контактные линзы, необходимо учитывать, что прием «Небилета» снижает выработку жидкости слезной железой.

Перед любым оперативным вмешательством необходимо обязательное предупреждение врачей о лечении бета-адреноблокаторами.

Разрешается прием препарата пациентам, в анамнезе которых сахарный диабет, так как медикамент не оказывает влияния на концентрацию глюкозы в кровяной плазме. Но при такой терапии необходим контроль со стороны специалистов, потому что возможна скрытая симптоматика гипогликемии, таких, как тахикардия. Вызываются такие состояния одновременным приемом гипогликемических препаратов с инсулином. Проверку объема глюкозы в кровяной плазме необходимо контролировать трижды в год.

«Небилет» влияет на восприимчивость к аллергенам и усугубляет анафилактические проявления.

Во время прием таблеток стоит быть осторожными при выполнении работы, которая требует высокой сосредоточенности и внимания, а также при управлении транспортными средствами и другими механизмами.

Таблетки «Небилет» могут вызвать аллергические реакции

Условия продажи и хранения таблеток

Лекарство отпускается в аптеках после предъявления рецепта. Препарат требует хранения при температуре не более 25 градусов в местах, недоступных для детей.

Срок годности

Использовать медикамент следует на протяжении трех лет. После окончания срока годности употреблять запрещается.

Стоимость

Цена таблеток зависит от их количества в упаковке, региона, в котором осуществляется продажа, страны производства препарата. В среднем стоимость лекарства составляет от 53 рублей до 1300 рублей за упаковку.

Как принимать и дозировка

Прием таблеток «Небилет» проводится согласно инструкции, перорально, один раз на протяжении 24 часов. Принимать лекарство нужно в один и тот же период времени, до или после еды, запивать обычной водой.

Суточная доза у больных артериальной гипертензией и ишемией – 0,5-1 таблетка (2,5 или 5 мг). Терапия «Небилетом» может проходить монокурсом или в комбинации с иными препаратами, которые снижают артериальное давление.

Пациентам, страдающим почечной недостаточностью, а также пожилым людям (от 65 лет) назначают минимальную дозу – 2,5 мг, позже по показаниям она может быть увеличена до 2-х таблеток для одноразового приема.

Согласно инструкции проводится прием таблеток «Небилет»

При лечении больных с сердечной недостаточностью начинают курс с наименьшей дозировки (четверть таблетки или 1,25 мг), увеличивая ее, постепенно доводя до той дозы, которая окажется наиболее приемлемой в каждом конкретном случае. Перерыв между увеличением каждой дозы составляет 1-2 недели.

На начальном этапе лечения больной пребывает под контролем медицинского специалиста около 2-х часов.

Допустимой максимальной дозой является прием 2-х таблеток (или 10 мг) один раз за сутки.

При передозировке медикамента промывают желудок и пьют активированный уголь.

Аналоги

Существует большое разнообразие аналогов «Небилета». Чаще всего пользуются:

• «Бинелолом»;
• «Небивололом»;
• «Небиволом»;
• «Небикардом»;
• «Небилонгом»;
• «Небитриксом»;
• «Небитензом».

Аналоги должен подбирать лечащий врач.

Отзывы

Отзывы пациентов, которые употребляли таблетки «Небилет», в подавляющем большинстве позитивные.

Анна, 55 лет: «В течение трех лет пью «Небилет». Чувствую себя хорошо, давление в пределах нормы, ушли головные боли. Периодически посещаю терапевта, который контролирует мои показатели. Побочных эффектов у меня не было».

Аркадий, 57 лет: «Давно страдаю от высокого давления. Пил разные таблетки, но после определенного времени они уже не помогали мне, и давление вновь подскакивало. Кардиолог порекомендовал «Небилет». Уже 4 месяца АД в допустимых пределах, скачков пока не было, надеюсь, что и не будет».

Виктория Алексеевна, 44 года: «Пью «Небилет» месяц, пока давление на уровне, ничего больше не беспокоит».